Reconstruction par lambeau local
Reconstruction par lambeau local
Refermer une lésion cutanée de façon adaptée
Après le retrait d’une lésion sur le visage, une reconstruction peut être nécessaire. Le lambeau local est une technique qui utilise les tissus voisins pour refermer la zone de manière fonctionnelle et esthétique.
Pourquoi faut-il parfois reconstruire ?
Certaines lésions cutanées (nævus, kyste, tumeur bénigne…) laissent une perte de substance après leur exérèse. Si la zone ne peut pas être refermée directement sans tension, ou si elle se situe dans une zone visible du visage, une reconstruction est indiquée.
L’objectif est de refermer proprement la plaie, tout en préservant la mobilité, la symétrie et l’aspect esthétique des tissus environnants (nez, paupières, lèvres…).
Qu’est-ce qu’un lambeau local ?
Le lambeau local consiste à prélever un fragment de peau proche de la zone opérée, encore vascularisé, puis à le faire pivoter, glisser ou transposer pour recouvrir la perte de substance. Cela permet une cicatrisation de meilleure qualité qu’une greffe, en respectant la texture et la couleur de la peau du visage.
Il existe plusieurs types de lambeaux (rotation, transposition, avancée…), choisis en fonction de la taille et de la localisation de la zone à reconstruire.
Déroulement de l’intervention et suites habituelles
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, au cabinet. Elle peut durer de 30 à 60 minutes selon la complexité. Des sutures fines sont posées et retirées après quelques jours. Un pansement est appliqué, et des soins locaux sont recommandés.
Une surveillance de la cicatrisation est prévue pour contrôler la bonne intégration du lambeau et la qualité esthétique du résultat. Une gêne ou un petit hématome peuvent survenir dans les premiers jours.
Une approche personnalisée
Le recours à un lambeau local est étudié au cas par cas, après un examen clinique et une discussion avec le patient. Le Dr Jérôme Adnot veille à adapter chaque geste à la forme du visage, aux contraintes fonctionnelles et aux attentes esthétiques.
Cette technique permet une réparation soignée, notamment dans les zones sensibles ou exposées du visage.
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